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目的 探讨宫腔冲洗法收集妊娠早期滋养细胞的安全性和有效性。方法 选择妊娠 35~ 76 天拟行人工流产术的妇女行宫腔冲洗,以不孕症妇女输卵管通液回收液作阴性对照,人流后的绒毛组织作阳性对照,对回收的冲洗液涂片进行免疫组织化学染色,并观察两种单克隆抗体抗HL-G、抗CK7对冲洗液中滋养细胞的识别情况, 同时记录回收液的血污程度,观察受试对象的流产率。结果 92例早孕妇女行宫腔冲洗,有86例收集到冲洗液,回收率93. 5%;其中可见中重度血细胞污染者61例,血细胞污染率70. 9%;86例宫腔冲洗样本中,有63例发现滋养细胞,阳性率为73. 3%;抗HL-G、CK7抗体识别孕早期宫腔冲洗液中滋养细胞的敏感度分别为59. 5% 、88. 5%,特异度92. 3% 、10%;观察1周后再行人工流产的25例受试对象的流产率为0% 。结论 妊娠早期宫腔冲洗可获取一定数量的滋养细胞,单用抗HL-G或CK7抗体无法高效识别宫腔冲洗液中的滋养细胞,而宫腔冲洗样本质量不影响滋养细胞的检测,该法不失为一种安全、有效的产前诊断取材方法。
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