胎儿非免疫性水肿临床指南 [中文引用][英文引用]

胎儿水肿是指胎儿软组织水肿及体腔积液，超声表现为 2 处及 2 处以上的胎儿体腔异常积液，包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液及皮肤水肿（皮肤厚度＞5 mm），临床其他常用的辅助超声指标还有胎盘增厚（孕中期胎盘厚度≥4 cm）和羊水过多。胎儿水肿分为免疫性水肿和非免疫性水肿（nonimmune hydrops fetalis，NIHF）2 种，其中 NIHF 占 90% 以上，发生率为 （1～3）/（1700～3000）。由于早中孕期的很多水肿胎儿在得到诊断前已胎死宫内，因此实际发生率可能更高。 NIHF 的病因较为复杂，需要制定个性化临床诊断及治疗流程；同时胎儿水肿会伴随严重的妊娠并发症，临床处理较为困难。本指南依据循证医学的证据，对NIHF 的病因、孕期诊断流程、孕期母体并发症的处理、可能提供的宫内干预及围产期处理进行阐述，为临床医生提供帮助和指导。