[专题笔谈]在西藏推广普及标准化产前超声筛查可行性研究 [中文引用][英文引用]

目的 评价在高原地区连续6年完成产前超声专项培训，在西藏7个地区推广产前超声筛查诊断的可行性。 方法 培训项目得到了政府政策的支持。每年在7个地区进行为期21天至3个月的产前超声培训。教师团队由全国优秀的产前超声培训专家组成。精心设计培训课程，包括《国际产科超声指南》和标准化基础培训课程，现场培训与在线培训相结合，建立网络平台课程库。实践训练占训练时间的一半。制定了严格管理的培训手册，建立了适合西藏学生的理论题库和实践测试方法，建立了超声质量控制方法，以综合分数确定最终分数，设计了培训医生基本信息和培训反馈问卷。结果 6年共进行7期培训，共282天。来自11个省市的62名专家121人次赴西藏参加培训项目。174名高原超声医师接受了培训，并获得了中国出生缺陷基金会和国家培训基地产前超声诊断证书。我们对2016 - 2021年西藏76家医院培训的110名医生进行了胎儿畸形调查。超声筛查胎儿266250例，诊断胎儿畸形1126例，共分娩71382例。排在前10位的畸形依次为神经管缺损、肾积水、脑积水、腹壁缺损、巨膀胱、短肢畸形、双肾缺如、婴儿型多囊肾、单心室、无裂全前脑，先心病单心室。先心病实现了零的突破。结论 在世界屋脊我们首次连续6年完成每期21天至3个月产前超声专项培训。为西藏培训了一支带不走的产前超声医生队伍。产前超声筛查成为西藏七个地区的常规产前检查方法。接受培训的医生可对多种严重胎儿畸形进行诊断，胎儿先心病实现了零的突破，避免了表现严重致命性畸形胎儿的出生，降低高原出生缺陷的发生率。证实了在青藏高原开展标准化产前超声培训并推广是可行的，填补了该领域多项空白。