[论著]双胎之一胎死宫内孕妇与正常双胎孕妇凝血指标的对比分析 [中文引用][英文引用]

目的 探讨双胎之一胎死宫内（Single intrauterine fetal death in twin pregnancy,sIUFD）患者与正常双胎孕妇及不同绒毛膜性sIUFD患者血浆凝血指标的变化情况及临床意义。方法 选取2013年6月至2019年6月在郑州大学第一附属医院诊治的sIUFD患者和孕周相符的正常双胎孕妇各40例，采用统计学方法分析其临床资料及凝血指标。结果 ①sIUFD组与正常组双胎孕妇一般情况比较没有统计学意义（P>0.05）；②与正常组相比，sIUFD组的纤维蛋白原、D-二聚体升高（P＜0.05），活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白降解产物均降低（P＜0.05）；③sIUFD组新生儿出生体重高于正常组（P<0.05)；④ sIUFD组中单绒双羊组与双绒双羊组孕妇一般情况及新生儿结局比较无统计学意义（P>0.05）；⑤sIUFD组中单绒双羊与双绒双羊孕妇凝血指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 sIUFD组患者凝血活性高于正常组，不同绒毛膜性sIUFD患者在发生sIUFD后凝血活性无明显差异。当孕期发生sIUFD时，需确定双胎绒毛膜性，并严密监测母体的凝血功能，必要时给予抗凝治疗。