[综述]胎儿孤立肾的产前发育指标与出生后预后评估的研究进展 [中文引用][英文引用]

先天性功能性孤立肾（congenital solitary functioning kidney，CSFK）是常见的先天性肾脏和尿路畸形（congenital anomalies of the kidneys and urinary tracts，CAKUT），主要表现为单侧肾缺失（unilateral renal agenesis，URA）和多囊性发育不良肾（multicystic dysplastic kidney，MCDK）。既往多认为该类结构异常预后偏良好的，但近期研究发现CSFK预后存在个体差异，部分与不同程度的肾脏损伤有关。由于CSFK患者一侧肾实质和功能肾单位的损失，成年后发生高血压、肾疾病甚至是终末期肾病风险增加。成人肾功能与出生时功能肾单位数量密切相关，因此CSFK宫内是否发生肾脏的代偿性增长对于评估CSFK胎儿预后具有一定的参考价值。此外，CSFK胎儿还可能伴有其他超声结构畸形和遗传学异常，这也可能增加胎儿不良预后风险。因此，如何在产前对CSFK胎儿进行宫内评估应作为临床上值得关注的问题。本文将对胎儿肾脏与SFK宫内发育特点、产前超声评估及CSFK胎儿的遗传学异常的分布进行综述。