改良版Robson分类系统对重度子痫前期产妇剖宫产率的分析 [中文引用][英文引用]

【论著】目的 寻找可以降低重度子痫前期剖宫产率的目标人群。方法 回顾性分析2017年1月1日至2019年12月31日在嘉定妇幼保健院剖宫产分娩的25386例产妇的信息，将其按照改良版Robson分类法进行分类。并将患有妊娠期高血压疾病[1]者分为重度子痫前期组(severe pre-eclampsia,sPE)、子痫前期(pre-eclampsia,PE)和妊娠期高血压组(gestational hypertension,GH)，未发生妊娠期高血压疾病者为非高血压组(Non-hypertension，Non-Hye)，比较各组产妇修订版Robson分类中的剖宫产率、人群构成比及剖宫产权重情况。结果 4组改良版Robson分类系统中剖宫产率、人群构成比、及剖宫产权重比较均显著性学意义（P＜0.005）。其sPE组剖宫产率最高70.18%，明显高于PE组、GH组及Non-Hyp组，其三组剖宫产率分别为47.38%，55.01%，36.90%。以改良版Robson分类系统中的相关因素预测剖宫产的曲线下面积分别为0.805(95%CI:0.799-0.811)。结论 重度子痫前期组中的单胎头位足月的初产妇、经产妇，以及早产产妇是我们需要重点关注的人群。建议病情稳定且血压控制良好者的重度子痫前期患者，可通过促宫颈成熟提高阴道分娩率，从而降低sPE者的剖宫产率。